心与肾的关系

小编导读

心与肾的关系主要表现在两个方面:一是心肾阴阳水火的互制互济,二是精血互化,精、神互用。心肾水火既济,阴阳互补。

古有“肝无虚证,肾无实证”之说,意思是说肾脏多虚证,无实证;肝脏多实证,无虚证。此话虽不全然正确,但却道出一个事实,“肾脏多虚证”。因此,“任之堂”主人余浩认为,肾脏疾病用中药,可从三个方面入手。到底是哪三个方面呢?且看正文~~

心为阳脏,位居上焦,五行属火,肾为阴脏,位居下焦,五行属水。就阴阳水火升降理论而言,心火在上宜降,心火必须下降于肾,温煦肾阳,使肾水不寒;在下者宜升,肾水必须上济于心,滋助心阴,制约心阳,使心阳不亢;肾阴也赖心阴的资助,心阳也赖肾阳的温煦。

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这种心肾水火既济,阴阳互补,维持着心肾两脏生理功能协调平衡的关系,被称为“心肾相交”、“水火既济”。心肾精血互化,精、神互用。心血可充养肾精,肾精又能化生心血,心肾精血之间,相互资生,相互转化,为心肾相交奠定了物质基础;心藏神,主宰人体的生命活动,神全可以益精。肾藏精,精化髓充脑,脑为元神之府,积精可以全神。

肾为先为先天之本,主骨,藏髓,藏精;肾主水,为水脏;肾中藏有肾火,能够温化寒水,这样水不至寒……因此,肾脏疾病使用中药,可以从三个方面来入手,即肾阴、肾阳、肾精。这样更加清晰些!

心神肾精互用,体现了“心肾相交”的又一层内涵。若肾阴不足,不能上济于心;或心火亢盛,下劫肾阴,常表现为心烦、失眠、心悸怔忡、眩晕耳鸣、腰膝痠软、男子梦遗、女子梦交的心肾阴虚火旺的“心肾不交”证。若心阳不振,不能下温肾水;或肾阳虚衰,不能温化水液,可表现为水肿、尿少、畏寒肢冷、面色淡白、心悸怔忡、甚则咳喘不得卧等症,称之为“水气凌心”。此外肾精亏虚,精不化髓,或心血不足,血不化精,均可导致脑髓亏虚,心神失养,出现健忘、失眠、多梦、头昏、耳鸣等症。

肾阴虚的用药

肾阴虚的人,通常表现为腰酸腿软、口干、咽干、手足心热等,治疗时以补养肾阴为主。

可以选用熟地、龟板、女贞子、旱莲草、山萸肉、玄参、天冬、枸杞、黄精、紫河车、怀牛膝、制首乌等,临床中使用六味地黄丸治疗肾阴虚,就是经典的代表方剂。

肾阳虚的用药

阳虚则寒,肾阳虚的患者表现的是寒象,尤其是腰以下寒象明显,怕冷、手脚发凉;腰膝酸冷、精神萎靡不振。

对于肾阳不足,可以选用鹿茸、附子、肉桂、仙茅、仙灵脾、补骨脂、巴戟天、肉苁蓉、蛇床子、硫黄等。

肾精亏虚的用药

何为肾精?既然有肾阴、肾阳,为什么另立一个名词肾精。肾精在人体是如何产生的?有哪些作用?亏虚后有哪些表现?

生活中我们通常遇到关于“精”的东西,如酒精、味精、鸡精、精制食盐等,这的精的意思是“提炼或提纯出来的东西”,“精”意味着提纯后的精华!人体有肾阴,有肾阳,有肾精。肾阴好似“水”,肾阳好似“火”,那肾精呢?

其实肾精就是水被火炼而生成,说详细点就是“肾水”被“肾火”炼后化生为“肾精”;肾藏精,藏的就是肾精;肾主骨,肾精能够充养骨髓,能够补充髓海,也能化为生殖之精。所以,肾精亏虚的人,就会感到四肢痿软无力,或者特容易疲劳,记忆力较差,须发早白;男子精血不足,精少不育,女子经少经闭,性功能减退;在儿童则发育迟缓,囟门迟闭,身体矮小;肾精不足,髓少骨虚,故智力低下,骨骼痿软,动作迟钝。

为了进一步理解肾精的意义,我们看看身边的植物,只有经历过夏天——“火”的炎热,到秋天植物的种子才能饱满结实,种子就是植物之精,也是水火炼化而成。过天人相应,古人总结出了以精补精的办法,就是服用种子类的药物来补养肾精,如菟丝子、覆盆子、韭菜子、枸杞子、补骨脂、五味子等。

对于肾精亏虚较为严重的患者,除了服用种子类的药物外,可以选用动物类的药材,如鹿角胶、鱼鳔胶、紫河车、阿胶、冬虫夏草、蛤蚧等。

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